卵巢癌的随访与手术同样重要。目前把卵巢癌定义为慢性病，就需要像高血压、糖尿病那样，规律随访、按照指南规范治疗，这样才可以有非常好的预后和生活质量。
卵巢癌的复发如何判断
CA125的升高是复发的最早的预测指标。虽然CA125不适合用来筛查早期卵巢癌，但是手术及化疗后的CA125是非常好的随访指标，一般而言会降低到十国际单位每毫升以下。数值翻倍后，需要一个月内再次复查，如果还是继续升高，排除感染如腹泻、口腔溃疡、肺炎等疾病后，考虑生化复发。CA125升高后三到六个月，影像学多会出现病灶。
但是，为什么有的患者CA125升高到一百国际单位每毫升以上，CT仍然看不到病灶。CT可以显示五毫米以上的病灶，而卵巢癌的特点是腹膜播散种植，当病灶为腹膜增厚或大量腹水的时候，CT可能无法显示肿瘤病灶，但是并不代表肿瘤没有复发，建议到门诊请专科医生评估，必要时做PET-CT检测。
脑转移的患者虽然少见，但是可以通过头颅MRI增强检测到。
CT或MRI或PET-CT提示病灶
肿瘤的复发，通过影像学增强扫描或代谢是否增高，都可以证明病灶复发的存在。但是有一些休眠的肿瘤处于静息期，其PET-CT可能无法显示代谢增高因而漏诊。目前认为PET-CT的新显影剂如FAPI或者FAPI抑制剂可以很好地显示肿瘤成纤维细胞，优于传统的PET-CT显影剂。
HE4或CA199
术前若提示HE4或CA199的升高，那么随访的时候也推荐检测这两个指标，若翻倍并一个月内复查继续证实升高，则考虑复发可能。
最后，卵巢癌的随访，建议自己建立一个笔记本，详细记录CA125、CA199、HE4等每次抽血的结果，方便医生门诊随访的时候评估病情，也为最好的预后而努力。
随访之所以反复强调，是因为卵巢癌的复发多数没有明显症状，等身体给出信号时，病灶往往已经不小。把复查的节奏定下来，把每次的指标记下来，医生才能在曲线刚抬头的时候做出判断。这篇科普答疑想说的就是这件事，复查不是走过场，它是治疗的一部分。
